Комиссия по этике Израильской медицинской ассоциации отказался вынуждать врачей лечить носителей ВИЧ-инфекции в любых случаях. В соответствующей инструкции для врачей комитет не стал вносить пункт, в котором бы лечение ВИЧ-инфицированных пациентов делалось обязательным.
"В экстремальных ситуациях врач может по собственному усмотрению решать вопрос о том, брать ли на себя такой риск в лечении. Невозможно принудительно привязать врача к пациенту", - заявил председатель комитета профессор Авиноам Рехес.
"Нельзя требовать от врача, чтобы он лечил пациента против собственной воли. Врач имеет право самостоятельно принимать решения, как и любой другой человек, когда он не хочет ставить под угрозу свое здоровье", - поясняет Авиноам Рехес. При этом, подчеркивает председатель комитета, врач обязан рационально объяснить пациенту причины своего отказа.
Между тем, в министерстве здравоохранения заверяют, что серьезно относятся к "дискриминации пациентов по любому признаку". Министерство призвало общественность сообщать в ведомство о любых случаях отказа в лечении больных СПИДом или ВИЧ-инфицированных со стороны медицинского персонала. В минздраве пообещали жестко реагировать на подобные случаи и принимать в отношении виновных в дискриминации жесткие меры, в том числе дисциплинарные.
Данный вопрос широко обсуждался недавно на заседаниях комитета по этике Израильской медицинской ассоциации. Причиной тому стал судебный иск против комитета со стороны общественной группы, отстаивающей права ВИЧ-инфицированных, поданный от имени пациента со СПИДом, который подвергся дискриминации из-за своей болезни. Нуждаясь в операции на носу, он обратился в несколько клиник пластической хирургии, но ему отказали в лечении сразу три хирурга, хотя его страховка полностью покрывала расходы на операцию и послеоперационное лечение.
На заседании комитета по этике Израильской медицинской ассоциации ряд членов комитета поддержали врачей, отказавших больному пациенту. Они аргументировали это тем, что несмотря на клятву Гиппократа, которую дают все медики, врач имеет полное моральное право отказать носителю ВИЧ-инфекции в случае, если он считает, что его лечение поставит под угрозу его собственную жизнь. В качестве примера ситуации, в которой врач может отказать такому пациенту, члены комитета приводили пример с врачом, отцом-одиночкой, который бы мог в случае смерти оставить своих детей сиротами.
Тем не менее, какого бы то ни было конкретного решения или официального постановления по данному вопросу комитет пока не принял. Члены общественной группы, отстаивающей права ВИЧ-инфицированных, попросили провести еще одно заседание через месяц.
Между тем, далеко не все врачи поддерживают нынешнюю позицию комитета по этике, озвученную Авиноамом Рехесом. Так, один из врачей, участвующий в обсуждении данного вопроса, считает, что принятие постановления, которое позволит врачам не лечить ВИЧ-носителей при определенных обстоятельствах, станет серьезной ошибкой, которая будет иметь печальные последствия в долгосрочной перспективе. По его словам, хотя в медицинской практике и известны случаи, когда врач заражался ВИЧ-инфекцией от пациента, за последнее десятилетие таких случаев зарегистрировано не было. Более того, в одном только Израиле работает не менее десяти врачей (в том числе хирурги), которые сами являются носителями ВИЧ-инфекции. В США Центр по контролю заболеваний официально разрешает ВИЧ-инфицированным врачам продолжать работать при соблюдении разумных мер предосторожности.
Активисты общественной организации, отстаивающей права ВИЧ-инфицированных, также подчеркивают, что врачи как никто другой должны понимать, что при соблюдении нормальных медицинских мер предосторожности реальный риск заразиться ВИЧ-инфекцией даже от человека с высоким уровнем активности вируса в крови сведен к нулю.
Источник -
cursorinfo.co.il